PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Las necesidades psicológicas y sociales resultantes de acontecimientos traumáticos, catástrofes, desastres, accidentes, ab usos, violación. Etc., deben ser atendidos de forma inmediata, al igual que las necesidades físicas, para disminuir las consecuencias que de ellas se derivan.
Cruz Roja ha trabajado para incorporar en sus programas de ayuda humanitaria la asistencia psicológica, como principio ideológico de la institución.
El principio de humanidad de esta institución basado en prestar ayuda sin discriminación para aliviar el sufrimiento de las p ersonas en todas las circunstancias, protegiendo la vida y la salud así como atendiendo a las personas cuando sufren. Tiene como fundamento ver a la persona como ser integral que debe ser atendida desde el respeto, la dignidad, y las diferencias individuales.
¿Por qué son necesarios los primeros auxilios psicológicos?
Las personas que se enfrentan a situaciones difíciles para las que no están preparadas, pueden sufrir un daño psicológico.
¿ Para que?
Para ayudar de forma inmediata a atenuar los conflictos emocionales causados por la vivencia de situaciones traumáticas.
Todas las personas que se han enfrentado a un suceso desagradable, violento, o súbito, para el que no saben como comportarse, qu e hacer, ni los recursos necesarios para resolverlo, sufren un daño psicológico, un estado emocional desagradable de tristeza, angustia, pánico, ira. Et c. que necesita ser atendido para atenuar de alguna manera el dolor que este produce.
Los primeros auxilios psicológicos están destinados a dar apoyo y soporte emocional a las personas afectadas hasta que la persona sea atendida por los profesionales o especialistas que necesite.
Los primeros momentos en los que una persona se enfrenta a un hecho traumático son importantes y a veces decisivos, por eso es importantísima la preparación de las personas que realizan esta primera intervención, deben saber escuchar, comprender las reacciones que se producen en los afectados, en sus familiares, en el propio interviniente, deben saber enfrentarse a la muerte, a reacciones de dolor intensas sin derrumbarse, sosteniendo con fuerza y seguridad a las personas que sufren.
Ayuda psicosocial que cualquiera puede dar a otras personas en situaciones de estrés, crisis, trauma o amenaza para la vida. El objetivo del apoyo es crear protección, seguridad y esperanza al sujeto que sufre.
Este apoyo puede ser dado por cualquier persona capaz de sentir y mostrar empatía, que tenga capacidad de escucha activa.
El apoyo que podemos prestar es distinto en función del nivel de intervención en el que nos encontremos.
NIVEL 5:
TRATAMIENT
O
PSIQUIATRIC
O; MÉDICO
NIVEL 4:
SISTEMA DE BIENESTAR
SOCIAL. SISTEMA DE
CUIDADO EN CASA,
ENFERMERAS,
TRABAJADORES SOCIALES,
MÉDICOS, PSICÓLOGOS...
NIVEL 3:
AYUDA DE INSTITUCIONES Y O.N.G´S. ESCUELAS,
S. SOCIAL, VOLUNTARIADO, COMPAÑIAS DE
SEGUROS, IGLESIAS
NIVEL 2:
APOYO DE LA FAMILIA , AMIGOS, COLEGAS, VECINOS
NIVEL 1:
LA GENTE AYUDA A LA GENTE
FINES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS
1. Aliviar el sufrimiento humano
2. Prevenir o atenuar la aparición de crisis psicológica
3. Contribuir al restablecimiento físico y emocional
Facilitar la reorganización para incorporarse con el menor daño posible a su vida diaria
Puede que el estado emocional le incapacite, y no utilice sus propios recursos, la idea es ayudarle para que pueda utilizarlos, y facilitar la labor posterior de los profesionales.
PRINCIPIOS BASICOS
Los Primeros Auxilios Psicológicos se organizan en torno a los siguientes principios básicos:
Proteger: El primer objetivo debe ser el de conseguir que las personas afectadas se sientan seguras y protegidas. Desde este punto de vista, habrá que buscar y organizar:
· Albergues, refugios (lugares para víctimas, centros de reunión, etc)
· Un punto especialmente importante será siempre el de la protección respecto a los medios de comunicación. Siempre será mejor evitar el contacto en estas primeras horas.
Dirigir: separar a las personas de los lugares peligrosos y dirigirles a otros seguros. Debe considerarse que las personas pueden llegar a estar en un
estado de confusión que les impida guiarse
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por sí mismos.
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Conectar: El tercer principio será el de conseguir conectar
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a la persona
|
con
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todos los recursos personales y sociales disponibles y útiles. Habrá
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de
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considerarse de forma especial los siguientes puntos:
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1) Seres amados.
2) Centros de información.
3) Lugares o personas que puedan ofrecer apoyo
Tratar: La intervención se centrará en el tratamiento de las reacciones de estrés agudo y duelo, principalmente, sin descuidar otros posibles comportamientos como el abuso de drogas, alcohol u otras reacciones
Manifestaciones Conductuales
Por lo tanto la persona se enfrenta a una situación sin las estrategias suficientes para resolverlo, esta circunstancia hace muy difícil predecir como se va a comportar. En la mayoría de los casos este estado de sobre-activación, produce una alteración de la percepción, de la capacidad de razonamiento, del procesamiento cognitivo y de sus manifestaciones conductuales.
El sufrimiento lo van a manifestar en tres niveles:
· Fisiológico
· Cognitivo
· Comportamental
Este sufrimiento lo van a expresar:
1. Con palabras: Pueden ser coherentes, confusas repetitivas, agresivas, tartamudear...etc
2. Silencios: La persona se bloquea, no dice nada.
3. Conductas: Agresividad, negación, hiperactividad, o bloqueo
ESTA SITUACIÓN EMOCIONAL DE LA VICTIMA SE DEBE:
Toma de conciencia de la posibilidad de perder la vida y amenaza de seguridad
Haber perdido a un ser querido, o haber presenciado la muerte de alguien
Indefensión
Gran tristeza por la imposibilidad de realizar sueños y proyectos de vida
Cambia la visión del mundo. Siempre hay un antes y un después del suceso traumático
1. Personalidad
2. Tipo de situación y características del suceso.
3. Cultura y contexto cultural del suceso
4. Experiencias pasadas
Resiliencia:
Capacidad de un ser humano de salir herido, pero fortalecido de una experiencia aniquiladora.
Elementos de resiliencia
· Cambio en la percepción de uno mismo. Se percibe con mas capacidad y experiencia para afrontar dificultades de la vida
· Cambio en las relaciones interpersonales. La familia se ha unido mas después del suceso
· Cambio de la filosofía de vida. Valorar más lo que tiene, los pequeños detalles..etc
FASES DE UNA CRISIS
IMPACTO - REACCION - REORIENTACION
FASE DE IMPACTO:
Justo después del suceso. Fase de gran confusión
Características de la fase de impacto
Las reacciones más típicas que nos vamos a encontra r:
· Capacidad reducida para pensar y actuar
· Falta de sentido de la oportunidad
· Fallo en la percepción del tiempo y de la realidad
· Hiperactividad
· Movilidad reducida
· Reacciones fisiológicas diversas
· Reacciones de pánico
· Apatía bloqueo
Primeros auxilios psicológicos generales en fase de impacto:
· Protegerla, alejarla como prioridad del peligro, o de la visión del suceso traumático
· Actuar con calma, transmitir seguridad en las acciones que vamos realizando. (Rescate, cuidados sanitarios y apoyo psicológico)
· Cuidar el lenguaje no verbal
· Escucha activa
· Evitar curiosos
· No dejarla sola
· Contacto físico
· Dejar que surjan las emociones, que llore.. solo hacer de soporte emocional.
FASE DE REACCION
Cuando el peligro inminente ya ha pasado. la persona analiza y empieza a comprender la dimensión de la tragedia y las consecuencias que de ella se derivan, es una fase muy dolorosa.
Características de la fase de reacción:
La persona afectada manifiesta reaccione emocionales intensas. Las más frecuentes son:
· Ansiedad: Pensamientos inquietantes de temor que desestructuran el
pensamiento, miedo a revivir el suceso, imágenes in trusivas y manifestaciones físicas asociadas
· Pena : Dolor causado por la vivencia del horror, o las perdidas directas, es un dolor físico, psíquico y social.
· Culpa: Pensamientos repetitivos que cronifican la superación del trauma, de cómo podría haberse evitado.. Si hubiera hecho.. Si no hubiera cogido el tren.. si no le hubiera obligado a...
Estas emociones se pueden tratar de controlar de forma inadecuada
(aislamiento, represión, evitación persistente)
Pautas de apoyo psicológico en esta fase:
· Confianza: Para que pueda contar cualquier cosa aunque se avergüence de esos pensamientos. Ofrecer confidencialidad absoluta
· Conversación : Construcción y reconstrucción de los hechos
· Expresión de sentimientos que acompañaron al suceso y los que actualmente siente.
Será muy importante
No juzgar los sentimientos aunque no los entiendas No prediques ni sermonees.ESCUCHA
No bromees ni trates de buscar el lado positivo No minimices su vivencia
No presentes casos peores No te rías si no procede
No desvíes la mirada
Fase de adaptación a la nueva realidad, la persona empieza a interesarse por rehacer y reanudar su vida, hace planes de futuro y afronta la situación. Algunos necesitaran ayuda profesional, otros seguirán su vida con algunas secuelas psicológicas, y otro activaran mecanismos de RESILIENCIA para salir heridos pero fortalecidos del suceso traumático.
Principios técnicos utilizados en la primera ayuda psicológica:
Lo primero es identificarse.
Trasladar a la persona (en la medida de lo posible) a un lugar calmado Ponerse a nivel de la persona. Si está sentada, ha cerlo nosotros
también.
Escucha responsable: escuchar atenta y cuidadosamente.
Permitir la libre expresión de la persona, en primer término. Estar preparado para invertir tiempo con la víctima
Transmitir la necesidad de aceptar lo ocurrido, pues ya no se puede modificar.
Realizar resúmenes periódicos de la exposición de la persona: organización del pensamiento.
Proveer de información.
Orientar en lo necesario pero evitando los “consejos directivos”.
Aceptación de las personas tal y como son, respetando su dignidad y sus derechos.
Empatía, que significa ponerse en el lugar del otro, comprender lo que le está sucediendo.
Crear una atmósfera calurosa y humana alrededor de la víctima.
Abstenerse de proporcionar a la personas falsas esperanzas o prometer nada que no se pueda cumplir.
Desarrollo de actividades para el manejo del estrés.
Procurar no instarla a tomar decisiones si estas pueden ser postergadas, o se encuentra en un alto grado de descontrol.
Aguantar los momentos de silencio.
Mostrar reacciones de comprensión y empatía, pero no negativas.
Facilitar a la persona, necesidades básicas (beber , orinar, ...). Mantener a la persona acompañada.
Posibilidad de desarrollar reuniones grupales con víctimas directas.
Qué no hacer:
No ofrecer algo que no pueda cumplir.
No le tenga miedo al silencio, ofrezca tiempo para pensar y sentir.
No se sienta inútil o frustrado. Usted es importan te y lo que está haciendo vale la pena.
No muestre ansiedad ya que ésta puede ser fácilmen te transmitida a los afectados.
No ofrezca respuestas, más bien facilite la reflex ión.
No permita que el enojo u hostilidad de la persona lo afecte.
No los presione a hablar de Dios, sea comprensivo con las creencias religiosas.
No tenga miedo de admitir que el afectado necesita más ayuda de la que usted le puede brindar. Puede referirlo a profesionales especializados.
No permita que las personas se concentren únicamen te en los aspectos negativos de la situación.
No muestre demasiada lástima o paternalismo. Tampo co se exprese de manera autoritaria o impositiva. Busque un punto intermedio entre estas dos posiciones.
No espere que la víctima funcione normalmente de inmediato.
No confronte a una persona en crisis, si este se va a sentir amenazado.
No insista con preguntas más allá del punto en que la persona no desea
hablar.
No moralice o sermonee.
No intente progresar demasiado rápido en el proces o de intervención en crisis.
No considere superficialmente las amenazas de suicidio u homicidio. No aliente a alguien a hacer algo que en realidad no quiere hacer
Bibliografia:
http://diversidad.murciaeduca.es/orientamur2/gestion/documentos/3-primeros_auxilios_psicologicos_documento.pdf
http://diversidad.murciaeduca.es/orientamur2/gestion/documentos/3-primeros_auxilios_psicologicos_documento.pdf
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